社區醫院護理質量管理中存在的問題論文
1社區醫院護理質量管理中存在的問題
1.1社區醫院護理質量管理人員管理素質較低:目前，社區醫院由于人員配置不足，護理質量管理人員多是從在社區醫院選出來的優秀的護士，這些人員在學校及工作后很少接受系統管理知識的培訓，從而欠缺科學嚴謹的管理知識。社區醫院護理質量管理人員在管理過程中多以自己經驗作為標準，造成一些弊端和誤差
1.2社區護理質量管理中缺少合理的考核考評體系:目前，大多數社區護理主要由各個醫院或者本地的衛生單位負責，盡管衛生系統發布了發展社區護理的相關文件，但并未明確制定規章制度及評價指標。衛生機構或者醫院領導均把臨床擺在第一位，而輕視了社區護理，導致社區護理質量評價處于雜亂無章，均是自發形成的考核考評體系。
1.3考核過程中忽略了社區醫院服務的社區居民的重要性:與國外發達地區相比，我國的社區護理人員還沒有真正從以疾病為中心調整到以患者為中心。指標與質量評定及指標的制定缺乏務實性，違背了現代倡導的“以人為本”的理念，忽略了以醫院內護理調整到以社區家庭護理，因此目前社區醫院護理質量管理體制來看，在制定指標時未以社區居民為核心，僅強調“患者適應社區醫院制度，而社區醫院未適應患者需求”。在評價護理質量中忽略了社區居民對護理質量的訴求及感受，脫離了實際與群眾。
1.4社區護理人員對質量管理疲于應付:大多數社區醫院護理質量評審多采用事后查，考核內容多為護士記錄來評定護理質量，因此在考核時，很多護士為了應付檢查，補寫記錄，甚至篡改記錄，護士把考核看做包袱，疲于應對;同時，由于衛生資源分布不均，對社區醫院物力投入較少，投入到社區護理上的資金更少，導致社區護理人員績效獎勵制度未有相應的財政支持，績效難以準確執行，很難調動社區護理人員的積極性，因此社區護理人員很難重視護理質量的管理，不能起到提升護理質量的目的。
2對策
2.1加大對社區護理質量管理人員的管理培訓:現任的社區護理質量管理人員因為欠缺護理管理知識，致使在管理過程中會出現盲目性與偏差。因而對于管理人員的培訓很有必要，管理素質培訓后進行必要的考核，考核通過者允許上崗，從而提升管理人員的管理素質。
2.2建立健全社區護理質量管理考核考評體系:社區醫院的健康發展應有相應的規章制度作保證。隨著城鎮居民的醫保的建立，相關部門應考慮怎樣能夠和社區醫院充分結合，充分利用社區醫院的醫療資源為居民服務，讓每個居民都能得到快速、便捷、高水平的社區衛生服務，促進社區衛生服務的持續發展。因此，衛生部應促進有關部門增強對社區護理的管理，建立科學嚴謹的質量考核考評體系。
2.3以社區居民為中心，將重視社區居民對衛生服務的心理需求納入考核指標:隨著社會的發展，以往單一的護理技術服務己經不適應現代社區醫院的發展。社區醫院的醫護人員應以人為根本，以社區居民的需求為中心，在重視社區居民的生理疾病的同時，應給以居民足夠的尊重和愛護，能夠和居民深入交談，關注社區居民對衛生服務的心理需求。在社區醫院護理質量管理中應該把管理決策、制度和患者緊密聯系起來，管理者應該充分重視護理人員在服務的過程中是否使社區居民滿意，而不應該僅關注護理人員工作是否完成。社區醫院護理質量管理人員應堅持“以人為本”，制定護理質量的考核標準。
2.4明確考核目的，增強護理人員對重視質量管理的重視程度:由于以往的考核流于形式，并不能起到改善社區醫院護理質量的作用。有關部門及管理人員應該明確考核目的，加大宣傳，讓護理人員認識到質量管理的必要性，能夠在工作中結合質量管理評價指標，堅持“以人為本”，嚴于律己;量化護理人員績效，保障社區醫護人員的切身利益，最大程度調動社區護理人員的積極性。
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