心理咨詢個案報告

時間：2024-03-06 07:21:54 報告

心理咨詢個案報告

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心理咨詢個案報告

心理咨詢個案報告1

　　摘要：本案例是一名中焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢，通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用，效果良好。

　　一、一般資料

　　謝某，女，15歲，九年級學(xué)生，父母感情和睦，母親專門在家相夫教子，做家務(wù)，沒有工作。父親是名公安人員，平時很忙，與女兒的交流很少，相處也很少。謝某在校期間，性格內(nèi)向，與同桌是好朋友，交流較多，還有一個堂姐，會與她交流。這學(xué)期時常不想去上課，經(jīng)常請假，呆在家里玩手機、睡覺。

　　二、主訴和個人陳訴

　　主訴：厭學(xué)、焦慮，時常不想去上學(xué)。

　　個人陳訴：學(xué)習(xí)成績一直都不理想，想到自己考不上高中，讀書沒意思，就更不想學(xué)習(xí)了。經(jīng)常請假呆在家里，玩手機、睡覺更舒服些。母親勸她去上學(xué)，就跟母親吵架。只有堂姐理解她，堂姐說的話會聽。

　　三、觀察和他人反應(yīng)

　　觀察：衣著整潔，語言流暢，面帶愁容，眉頭緊鎖。

　　精神狀態(tài)：求助者感知覺、注意品質(zhì)、思維狀態(tài)未發(fā)現(xiàn)異常，但情緒低落，意志活動無明顯增強或減退，焦慮以來，有時上課，有時呆家里，在母親勸說下求助心理咨詢師，人格相對完整和穩(wěn)定，性格內(nèi)向。

　　四、評估與診斷

　　對該求助者的診斷：一般心理問題----焦慮情緒

　　心理狀態(tài)的評估：求助者近一個月表現(xiàn)出焦慮情緒，但未泛化，反應(yīng)強度不太強烈，具有良好的自知力及求助愿望。

　　診斷依據(jù)：根據(jù)病與非病三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)一致，個性穩(wěn)定，有自知力，主動就醫(yī)，并未表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀。從嚴重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求助者反應(yīng)強度不甚強烈，反應(yīng)也只局限在學(xué)習(xí)問題上，沒有影響邏輯思維等，無泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響。從病程標(biāo)準(zhǔn)看，只有1個月，證明求助者的心理問題不嚴重，時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。

　　五、咨詢目標(biāo)

　　近期目標(biāo):降低焦慮情緒

　　長期目標(biāo):消除厭學(xué)情緒

　　六、咨詢方案的制定

　　咨詢方法：合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法。

　　雙方各自的特定責(zé)任與義務(wù)

　　1、咨詢過程中求助者的責(zé)任：向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料，積極主動與咨詢師一起探討解決問題的方法，完成雙方商定的作業(yè)。

　　2、咨詢過程中求助者的義務(wù)：遵守規(guī)定，執(zhí)行商定好的咨詢方案，尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況通知咨詢師。

　　3、咨詢過程中咨詢師的責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)，幫助求助者解決心理問題，嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。

　　4、咨詢過程中咨詢師的義務(wù)：遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案，尊重求助者，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前通知求助者。

　　咨詢時間：每周一次，每次45分鐘左右，根據(jù)實際情況適當(dāng)調(diào)整。費用免費。

　　七、咨詢過程

　　（一）咨詢過程階段劃分

　　第一階段：建立良好的咨詢關(guān)系與診斷階段（第一次咨詢）

　　第二階段：心理幫助和改變階段（第二至四次咨詢）

　　第三階段：鞏固提高與結(jié)束階段（第五次咨詢）

　　（二）具體咨詢過程

　　1、第一次咨詢：了解基本情況，收集相關(guān)信息；建立良好咨詢關(guān)系；進行心理診斷；學(xué)會放松方法。

　　2、第二至四次咨詢：根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行分析和診斷，運用多種技術(shù)使求助者修正或者放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。催眠引導(dǎo)語：想象你來到一個一望無際美麗的大草原，湛藍的.天空中，飄著朵朵白云，一切都是那么美麗。你決定躺在這松軟的草地上，明媚的陽光灑在你身上，暖暖的，舒服極了。微風(fēng)吹過，傳來陣陣花香，夾雜著青草的氣息，你深深的吸了一口氣，享受著這美妙的空氣，令你感到前所未有的輕松，感到前所未有的舒服。草兒輕輕的劃過你的臉龐，像在給你低聲訴說著美妙的傳說，幾只美麗的蝴蝶，扇動著它那色彩斑斕的翅膀，在你的身邊自由地飛舞。其中一只最美麗的蝴蝶，落在了你的肩膀上，這一切是那么的和諧美好。不遠處，一群牛羊正在悠閑地吃著草，幾個牧童在一旁快樂的嬉戲，你聽到了他們歡樂的笑聲，是那么的純真可愛，你喜歡極了這種感覺。暖暖的陽光包裹著你，藍藍的天空中飄著棉花一樣的朵朵白云，你想象著自己的身體被白云包裹著，不斷的向上飄，非常的安全，非常的美妙。慢慢地，現(xiàn)在的你身體似乎也變得越來越輕，不斷的向上飄，你感到這一切是那么的和諧，寧靜，美好。不知不覺中，你的呼吸也變得越來越緩慢而均勻，你感到內(nèi)心越來越祥和寧靜，就像回到小時候母親的懷抱，是那么的安全，那么的溫暖，那么的無憂無慮，自由自在。隨著每一次呼吸，都允許讓這種美妙舒服的感覺不斷的增強，不斷的增強。你喜歡這種感覺，允許自己沉浸在這樣的場景中去，充分享受這種安靜舒服的感覺。五行敲擊療法：第一輪敲擊：后溪穴、承泣穴、大包穴、曲池穴、百會穴；第二輪敲擊：后溪穴、攢竹穴、童子髎、承泣穴、人中穴、承將穴、俞府穴、大包穴、百會穴。

　　3、第六次咨詢：鞏固前幾個階段治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的理念得以強化。

　　八、咨詢效果評估

　　求助者通過這一段時間的咨詢，心情平靜了許多，焦慮情緒消失，對學(xué)習(xí)有了熱情，自信心得到恢復(fù)。

　　九、咨詢總結(jié)與反思

　　本案例是一名中學(xué)生焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢，通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用，效果良好。

心理咨詢個案報告2

　　一、基本情況

　　XX(化名)，X，XX歲，小學(xué)X年級學(xué)生。

　　1、該生學(xué)習(xí)成績差，上課不專心聽講，作業(yè)經(jīng)常不完成，而且書寫馬虎。

　　2、人際關(guān)系不好，總是欺負弱小的同學(xué)，總以強者形象出現(xiàn)，喜歡捉弄別人，在校經(jīng)常會因一些小事與別人鬧矛盾，然后就開始罵人，打人。同學(xué)們都不喜歡與他相處。

　　3、組織紀律差，上課時有話就說，沒有留心聽課、認真思考、舉手回答的習(xí)慣。

　　二、原因分析

　　1、該生從小就跟在爺爺、奶奶生活，學(xué)習(xí)方面，在家里也沒有人輔導(dǎo)，一到家就是去玩。

　　2、因為從小跟爺爺奶奶生活，大人對他言聽計從，沒有約束他去做一些不應(yīng)做的事情。千方百計滿足他，漸漸形成橫蠻任性的性格。

　　3、后來父親怕他吃虧，叫他回擊欺負他的人，漸漸地，他由一個受他人欺負的人轉(zhuǎn)為一個欺負他人的人，由一個弱者變成一個大“天王”，令老師極其頭疼。(父親錯誤的引導(dǎo)方式)

　　總之，該生以自我為中心，不接受別人的意見，他并沒有認識到來學(xué)校是來學(xué)知識、學(xué)文化的，更沒想到來學(xué)校是要遵守紀律的。對待這類孩子，一下子的批評教育是不能解決問題的，解鈴還須系鈴人，來源于家庭的`病癥，需要家庭的密切配合，學(xué)生的健康人格才能有效地培養(yǎng)。

　　三、綜合分析與診斷

　　該兒童目前要解決的主要有三方面問題：

　　1、攻擊性行為;

　　2、人際關(guān)系;

　　3、學(xué)習(xí)習(xí)慣。

　　為什么會有這些問題，具體分析如下：

　　1、攻擊性行為：

　　根據(jù)兒童的成長經(jīng)歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗習(xí)得的結(jié)果。人的行為都有"趨利避害"的特點，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當(dāng)事人帶來某種利益。本案中的"攻擊性行為"的最初形式是"被打"，而他打小朋友是角色的轉(zhuǎn)換，但當(dāng)他打了小朋友后沒有任何的"懲罰"出現(xiàn)，就再一次證明了這種行為是可行的。"強者打人"與"弱者挨打"的體驗在認知上讓他強化了這種打人的行為，讓他在認知上強化了這種行為的合理性。

　　因此，觀念中形成了這樣的推理：“弱者”受到別的小朋友欺負，“強者”可以通過自己的力量、武力來保護自己。而且，在"我是強者"的強烈暗示下，往往會對外界發(fā)出警示，以表明自己的強者姿態(tài)。

　　當(dāng)行為不斷反復(fù)后，將會變成為一種習(xí)慣，甚至成為人格特征之一，就現(xiàn)狀及年齡階段，還談不上"攻擊性人格"，只能說有攻擊性傾向，也正因此，及時的干預(yù)是可以矯正的，否則隨年齡的增長，行為復(fù)現(xiàn)率的提高，會使改變難度增大，演變?yōu)槿烁裉卣鳌?/p>

　　2、人際交往問題：

　　該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他本人少受了"欺負"，但卻引起了同學(xué)的"注意"，這些行為也就形成了他在別人眼中的"不良形象"：動不得、說不得、脾氣大、愛打人、即使有些行為是暗示"我想跟你們玩"，但"打"的方式是不被認同和接受的。

　　3、學(xué)習(xí)習(xí)慣：

　　現(xiàn)該生學(xué)習(xí)沒有多大的進步，這是發(fā)展過程中的適應(yīng)不良表現(xiàn)。這除了影響行為與人際協(xié)調(diào)外，還有對學(xué)習(xí)態(tài)度和方法等方面的影響。

　　目前，該生所面臨的學(xué)習(xí)問題主要是如何調(diào)整好情緒，給予學(xué)習(xí)相應(yīng)的注意力，提高上課效率，并且這也是促進人際關(guān)系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導(dǎo)，兩者結(jié)合才可能取得預(yù)期的效果。

　　四、進行晤談引導(dǎo)

　　1、詢問基本情況。

　　2、向家長反映該生的在校表現(xiàn)，表明想教育好其兒子的心意。

　　3、向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件;

　　4、與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及思想意愿;

　　5、著重讓孩子表達"當(dāng)時怎么想，想怎么做，感覺如何"，目的一在于讓孩子宣泄;二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通;三可以順勢引導(dǎo)家長如何做更好，做好共同教育工作。

　　6、讓孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生，讓他明白如何與同學(xué)相處，做個受同學(xué)歡迎的人。

　　7、指出繼續(xù)努力的方向：繼續(xù)自我監(jiān)督與控制。

　　8、制定行為目標(biāo)，加強自我管理能力;

　　五、咨詢效果評價

　　基本達到預(yù)期目標(biāo)：改善了攻擊性行為，促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平。

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