中醫醫學生實習報告
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我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長，但感慨良多。
一、西醫排頭陣，中醫靠邊站。
以前看書經常看到有人提過這這種情況，但體會不深，現在深深體會到問題的嚴重性。到醫院的第一天，老師就問我會不會看化驗單，我說不會，他就不太高興了。他說，現在無論在哪里做醫生，你都要懂西醫，會開西藥，穩住病人，這是最基本的。至于中醫該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害，針術如何了得，那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來，無論大病小病，都必須先上西藥，實在不行了，再考慮用中醫。換言之，中醫就是不行！當然，事實并非中醫不行，而是他的中醫不行他壓根就沒學好中醫，甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思，只是在陳述一個事實。因為有一次查完房，開好了醫囑，醫生們都沒事了，就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說：你們現在醫學課程都是怎么安排呀？我們當年中西醫的比例是7：3。我們的組長說大概是五五吧。我說：哪里，幾乎已經是4：6了！我的口氣有點重，本來是想發發牢騷的我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了，因為選的人少，有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道：這還差不多！應該多學點西醫，才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了，中醫也沒學懂。又有老師道：中醫就是有點玄，不好懂。主任說：學中醫啊，講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑，但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說嗎？
二、西醫抓襟見肘，中醫束之高閣。
不可否認，許多方面西醫有其長處，西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是，西醫的發展有限，極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿托伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊；鎮靜藥艾司常讓病人口干、嗜睡、乏力；腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里，因為都是西藥治療為主，中風（腦梗死、腦出血）病人因為用阿托伐他廷長春西汀等藥，腰腿乏力會長期無法好轉，經常可見頭暈等；如果病人合并焦慮癥的，隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥；帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段，癥狀已經很難再有改善，西醫西藥沒有辦法了，這時中醫師們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎么透徹，又極少運用，臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治，又不識變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然，效果并不理想，于是又得出結論中醫就是不行。于是更加不用中醫中藥了！
三、擺脫惡性循環，揚我中醫。
我們是中醫院，就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有扎實的基本功和極強的臨證能力，要求我們中醫師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
總而言之，通過在中醫實習，我發現很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
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